N. peroneus N. saphenus

Indikation Lagerung Leitstrukturen Technische Durchführung

Indikation:

Ergänzung bei inkompletter Blockade des N. ischiadicus. Eingriffe im sensiblen Versorgungsgebiet, Außenknöchel, Vorfuß. Auch zur postoperativen Analgesie bei gewünschtem allgemeinanaesthesiologischem Verfahren.


Lagerung:

Patient in Rückenlage, die zu blockierende Extremität leicht gebeugt.


Leitstrukturen:

Das Fibulaköpfchen, Sehne des M. bizeps femoris.

Sehne des M. bizeps femoris Caput fibulae Einstichstelle

Technische Durchführung:

Der Punktionsort befindet sich am dorsalen Rand des Fibula. Eine geeignete Punktionskanüle wird ca. 1 - 1,5 cm tief mit Stichrichtung hinter das Fibulaköpfchen eingestochen. Nach Auslösen von Parästhesien (nicht obligat) werden 5 - 7 ml Xylonest 1% ® oder Naropin 0,75% ® injiziert.

Sehne des M. bizeps femoris N. fibularis communis Einstichstelle 4: Caput fibulae

Indikation Lagerung Leitstrukturen Technische Durchführung

Indikation:

Ergänzung bei inkompletter Blockade des N. femoralis. Eingriffe an der medialen Unterschenkelseite, Innenknöchel. Zur postoperativen Analgesie bei gewünschtem allgemeinanaesthesiologischem Verfahren.


Lagerung:

Patient in Rückenlage, das Bein leicht gebeugt.


Leitstrukturen:

Tuberositas tibiae, Pes anserinus und der Condylus medialis tibiae.

Tuberositas tibiae s.c. Infiltration Pes anserinus

Technische Durchführung:

Ausgehend vom medialen Rand der Tuberositas tibiae wird ein subcutan Wall über den Pes anserinus hinweg in Richtung M. gastrocnemius angelegt. Normalerweise reichen 10 ml Xylonest 1% ® oder Naropin 0,75% ® aus um eine suffiziente Blockade zu erzielen. Als Variante kann das Depot auf die mediale Tibiakante ca. 3 cm kaudal des Condylus medialis gesetzt werden. Die Vena saphena magna kann als Leitstruktur dienlich sein.

Sehne des M. bizeps femoris N. fibularis communis Einstichstelle Caput fibulae